"이야기가 있는 제주마을“ 스토리텔링 공모전

(해당사항에 ☑)

접수번호

(※접수기관용)

구    분

내           용

응모형태

□개인    □단체

응모분야

□축제    □역사·설화    □문화    □생태(자연)      □관광

※중복체크 가능

응모대상

마을

지역

응모자 프로필

(※팀일 경우 대표자의
주소, 연락처 기입)

성명(생년월일)

주    소 :

전화번호 :

휴대전화 :

e-mail :

첨 부 물

․ 작품소개서/ 제안서/ 사진 및 동영사(자유양식)/ 확인동의서

□ 개인정보 제공 동의

상기 본인은 제주관광공사가 「개인정보보호법 제18조 제2항, 제3항」에 따라 다음과 같이 개인정보 수집 목적에 따라 개인 정보자료를 제공하는데 동의합니다.

ⓛ 제공받는 자(기관)	제주관광공사
② 이용 목적	스토리텔링 공모전 참가
③ 제공 항목	성명/생년월일/주소/전화번호/이메일
④ 개인정보 보유 및 이용기간	공모전 시상 시까지
⑤ 개인정보 활용 동의 여부	□ 동의함 □ 동의하지 않음

위 작품을 스토리텔링 공모전에 출품합니다.

2015년     월      일         출품자   성명 :             (인)

응  모  신  청  서

확인 및 동의서

제주관광공사 사장 귀하

아래 서명/ 날인한 출품자 본인은 “이야기가 있는 제주 마을” 스토리텔링 공모전의 출품과 관련하여 다음의 사항에 확인 및 동의하는 바입니다.

1. 본인은 제주관광공사 홈페이지(www.ijto.or.kr)의 공모요강 등을 통하여 공모의 조건 및 내용을 충분히 인식, 이해하였고 그 조건과 내용에 맞추어 성실하게 출품하는 바입니다.

2. 본인은 본건 출품작과 관련하여 다음 각 항과 같이 진술하고 확인합니다.

(1) 본인은 제3자의 저작권 기타 지적재산권을 침해하지 않았습니다.

(2) 제주관광공사는 당선작품을 기초로 산출되는 2차적 저작물 작성 등을 직접 또는 제3자로 하여금 수행하게 할 수 있습니다.

(3) 공모전의 출품작은 제3자의 저작권 등 지적재산권 기타 권리를 해하지 않았으며 만일 이로 인하여 분쟁이 발생할 경우 본인이 독자적으로 책임지고 해결하며 제주관광공사를 면책시킬 것입니다.

3. 본인은 다음 각 항의 응모 요건을 충족하고 있으며 응모요건을 갖추지 못할 경우 당선 취소에 대하여 동의하는 바입니다.

(1) 출품작이 타 공모전 수상 작품이 아닐 것. 본 공모에 의한 수상과 타 공모전 수상이 중복될 경우 임의로 당선을 취소할 수 있습니다.

(2) 타인의 저작권 등 지적재산권의 침해 작품이 아닐 것. 이러한 사유로 분쟁이 발생할 경우 제주관광공사는 임의로 당선을 취소할 수 있습니다.

(3) 위와 같은 내용으로 당선을 취소할 사유가 있을 경우 제주관광공사는 본인에게 취소 사유를 서면 또는 이메일로 통지할 수 있으며 통지 후 7일 이내에 본인이 취소 사유를 해결하지 못할 경우 당선은 무효가 되며 당선으로 인하여 수취한 상금을 지체없이 전액 반환할 것입니다.

2015년    월    일

성        명 :              (인)