[서식1] 지원신청서

로컬커뮤니티센터(제주여행자안내센터) 위탁 판매장 입점 신청서
회사명				대표자
사업자번호				법인번호
주소	본사
전화				담당자		성명
						전화번호
팩스번호
						이메일
업 종				업 태
입점 품목 현황
상품분야구분	상 품 명		단위		규격		납품가격 (VAT포함)		보존기일
※ 상품수가 많을 경우 별도 내역 첨부
위와 같이 전시판매장에 자사의 제품을 전시 위탁판매 하고자 신청서를 제출합니다. 2025 . . . 신 청 인: (인) 제주원도심자율상권조합 이사장 귀하
상품분야구분	①가공식품 ②공예품 ③향장품 ④공산품 ⑤바이오제품 ⑥기타

[서식2] 제품소개서

판매(예정) 제품 소개서
제품명
제품사진	제품사진
제품설명

[서식 3] 개인 및 사업장 정보 수집·이용 / 제공 동의서

개인 및 사업장 정보 수집·이용 / 제공 동의서

본인 및 본인이 대표로 있는 사업장 정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」제15조, 제17조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인 정보 및 사업장 정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인 및 사업장 정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

- 제주원도심자율상권조합에서 운영하는 로컬커뮤니티센터 위탁 판매장 입점 희망자 평가·선정, 진행사항 안내, 관리 등

￭ 개인 및 사업장 정보의 수집항목

- 성명, 휴대폰 번호, 이메일, 주소, 수상이력, 자격 및 면허

- 사업자등록번호, 법인등록번호, 전화번호 등 제출 서류 포함 내역

￭ 개인정보 보유 및 이용 기간

- 물품 판매기간

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 로컬커뮤니티센터 위탁 판매장 입점 희망자 평가·선정·진행과         관련된 세부사항에 대한 안내 등이 다소 지연되어 불이익을 받으실 수 있습니다.

2. 개인 및 사업장 정보의 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자

- 제주원도심활성화자율상권조합 및 해당 기관(제출 서류 확인)

￭ 제공받는 자의 개인 및 사업장 정보 이용 목적 :

- 로컬커뮤니티센터 위탁 판매장 입점 진행 및 관리

￭ 제공하는 개인 및 사업장 정보 항목 :

- 성명, 휴대폰 번호, 이메일

-  제출서류 확인에 필요한 항목

￭ 제공받는 자의 정보 보유 및 이용 기간 :

- 판매기간

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 :

- 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 로컬커뮤니티센터 위탁 판매장 입점 평가·선정·진행과 관련된 세부사항에 대한 안내 등이 다소 지연되어 불이익을 받으실 수 있습니다.

본인은 제주원도심활성화자율상권조합의 위의 목적으로 본인의 개인 및 사업장 정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함	☐
	동의하지 않음	☐

년       월       일

대표자 :                    (서명/인)